從新理論或可徹底改變子宮內膜異位癥的治療方法

2021-10-12 02:30 來源:鄂州男科醫院

NEJM

內膜腹腔乳癌癥(endometriosis)是都是活功能性的腹腔細胞核種植在內膜腹腔以以外的位置而轉變成的一種成年人典型痛楚功能性婦科結核病。 內膜腹腔乳癌通常涉及卵巢,輸精管和外陰的該組織。 迄今為止對此病發病的機制有多種說法,其里被普遍功能性認可的是內膜腹腔種植學說。

近日,哥倫比亞西蒙弗雷澤該大學生命康奈爾大學Bernard Crespi客座教授團隊發表在《趨同,外科和公共衛生》(Evolution, Medicine and Public Health)上的分析提出的從新分析方法得出結論,血清素在其蓬勃發展里起著決定功能性作用。這項分析可能對該結核病的治療和病人轉化成實際上直接影響,為全世界患有內膜腹腔乳癌癥的成年人帶來希望。

內膜腹腔乳癌癥是由內膜腹腔該組織在內膜以外生長造成的,通常是在外陰區域,它時會造成痛楚、上皮細胞核和早產。但是為什么一些成年人時會得這種病,而另一些則不時會,這一點仍然不清楚。

從新分析基于最近的分析見到,與沒有內膜腹腔乳癌癥的成年人相較,患有內膜腹腔乳癌癥的成年人在其母親的內膜內的胎兒在相較較低的血清素前提下胚胎。

該分析圍繞尼古丁·丁維克(Niko Tinbergen)關于基因型的四個問題:系統胚胎世界史,蓬勃發展,機制和特功能性含意,對人類內膜腹腔乳癌癥可能功能性的趨同和機制基礎進行了首次分析和綜合。內膜腹腔乳癌癥的整體特征在于內膜以外內膜腹腔該組織的上皮細胞,其系統胚胎深層次于三個本質的演進:

(1)低蹂躪功能性子宮轉變成;

(2)自發功能性而非由植入驅動的內膜腹腔蛻膜化;

(3 )頻繁牽涉到廣泛的雌血清素驅動的內膜腹腔上皮細胞和上皮細胞核,繼而牽涉到大量遲于出血。

內膜腹腔乳癌癥通過這些整體特征想得到加強,并且似乎是由相較較起碼的產婦和妊娠血清素驅動的。血清素時會直接影響正在胚胎的下丘腦-軸突-卵巢(HPO)傳動裝置,在起碼時,它時會導致生殖和生理基因型的軌跡變動,在傾向只能時會內皮細胞核內膜腹腔乳癌的病癥。相較之下,從以前的分析里究竟多囊卵巢綜合癥主要是由產婦和妊娠血清素低造成的,并且它證明了一組與內膜腹腔乳癌癥里見到的基因型相反的基因型。內膜腹腔乳癌癥可能功能性由產婦低血清素造成,并涉及某些生殖基因型的傾向表達的假說想得到了免疫學、胚胎、生理學、脊椎動物和生活世界史的一系列論據的支持。

倫維克根(Tinbergen)關于理解內膜腹腔乳癌癥及其之外基因型的演進可能功能性,蓬勃發展,特功能性含意和機制的四個問題的摘要。

事與愿違,此處描述和評估的假設導致了許多可檢驗的預測,并對內膜腹腔乳癌癥的病人和分析兼具實際上的含意。

根據分析人員的分析方法,這種低血清素 "編碼"了成年人胚胎里的生殖系統,使其表現出與內膜腹腔乳癌癥有關的獨特整體特征,包括遲于腸胃炎將時會,遲于周期短,對痛楚低度敏感,上皮細胞核低,以及操縱排卵和遲于周期的血清素低水平變動。

分析人員見到他們的分析方法想得到了文獻里一系列顯著數據的支持,從免疫學和胚胎到生理學、脊椎動物、生活世界史和趨同生物體學,從而為與內膜腹腔乳癌癥有關的整體特征提供了第一個全面的解讀。該分析方法可以解讀僅僅所有內膜腹腔乳癌癥的病癥都是早期低血清素的河段波動。

哥倫比亞分析執行主席、SFU生命科學客座教授Bernard Crespi說:"早期胚胎里的低血清素是已知的內膜腹腔乳癌癥不下于的之外因素,其直接影響可以解讀大多數內膜腹腔乳癌癥的病癥,更不可忽視的是,這個從新分析方法對內膜腹腔乳癌癥的治療和病人有實際上直接影響。",他與名客座教授Natalie Dinsdale是這項臨時工的共同所寫。

Crespi指出,在對內膜腹腔乳癌癥的分析里,血清素顯然被忽視了,因為它通常被認為是一種 "男功能性"血清素,盡管已知它對成年人也有決定功能性直接影響。

得克薩斯州立該大學人類趨同和社時會變革學院的文員客座教授Ben Trumble稱贊所寫即使如此了二元血清素的盲點,普遍功能性只能分析者把雌功能性血清素作為一種成年人血清素,把睪丸血清素作為一種男功能性血清素,這是并不典型的,但實際上,這兩種血清素在所有人類里都是更為不可忽視的,因此,這項分析的革從新在于分析了能直接影響成年人身體健康的全部功能性血清素。

通過對調控成年人HPO傳動裝置的主要血清素的直接影響,來相符產婦睪丸血清素如何內皮細胞核內膜腹腔乳癌和PCOS可能功能性的靜態。

這些靜態顯示了產婦血清素低水平升低與增低對成年人HPO傳動裝置胚胎的直接影響如何內皮細胞核PCOS和內膜腹腔乳癌癥的可能功能性,以及這些直接影響如何轉化成每種結核病的病癥。

這項臨時工將內膜腹腔乳癌癥確立為一種蓬勃發展功能性生理結核病,源于生命的早期。它也闡明了內膜腹腔乳癌癥與多囊卵巢綜合癥的彼此間,多囊卵巢綜合癥是由產婦睪丸血清素低水平過低而不是過低造成的。該分析顯示,多囊卵巢綜合癥在其病因,之外因素和主要病癥上與內膜腹腔乳癌癥整體相反。因此,這項臨時工應將有助于變動我們對這兩種結核病的理解。

原文出處:

The evolutionary biology of endometriosis.DOI:

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